Il/la Sottoscritto/a DICHIARA consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del Codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell’art. 46 D.P.R. n. 445/2000, di essere: Nato/a Provincia in data Residente a Provincia In Via/Piazza n° CAP Codice Fiscale Indirizzo mail Tel./Cell. A tal proposito copia del documento d’identità fronte/retro in corso di validità ALLEGA (fronte/retro o unico file) CHIEDE il rilascio del PASS RESIDENTI per la sosta del veicolo: Modello Targa CLICCARE SE: PROPRIETARIO INTESTATARIOTITOLO GIURIDICO DIVERSO DALLA PROPRIETÀ INTESTATO AL RICHIEDENTE (Leasing/Noleggio/Comodato) In caso di TITOLO GIURIDICO DIVERSO, indicare nome e cognome dell’intestatario: IMPORTANTE: Allegare il contratto o la trascrizione ACI sul libretto Il richiedente dichiara di essere a conoscenza che il PASS decade in caso di: variazione indirizzo, sostituzione veicolo, decesso, irreperibilità, emigrazione o manomissione del pass. Autorizzo il trattamento dei dati – Regolamento EU n.679/2016 INFORMATIVA PRIVACY EX ART. 13-14 REG. UE 2016/679 I dati sono raccolti per la gestione del servizio parcheggio. Il conferimento è obbligatorio per l'erogazione del servizio. I dati saranno conservati per un massimo di 5 anni. Titolare del trattamento: PARCHEGGIO 5, Via Santa Caterina snc; email: parcheggio5@email.it I RESIDENTI IN POSSESSO DI PASS POSSONO PARCHEGGIARE SU TUTTI GLI STALLI BLU Δ
